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宫腔镜的仪器、设备处于最佳状态，是保障腔镜手术顺利进行的重要前提。正确的消毒方法是病人不被手术感染，安全度过手术期的保障。护士对宫腔镜仪器、设备和器械的保养和护士与大夫密切配合工作，是宫腔镜手术成功的关键。

宫腔镜的保养具体有以下几个方面：

1、拿取腔镜时要轻拿轻放，手持物镜处，防止镜子弯曲、落地。

2、精细的镜子不能与其他器械放在一起，更不能在镜子上面摆放任何物品，以防止镜子被压弯、扭曲而不能插入鞘内而损坏。

3、存放镜子要有专盒，有专人保管，存放在专用的柜子内。存放子前应仔细观察镜子的清晰度，以保证下次使用。

4、镜子不慎摔地后，应立即连接光缆，并通过目镜观察物体，检查是否造成损坏，如果出现损坏，应立即送有关部门检修。

一、宫腔镜的消毒

因宫腔镜连台手术多，目前我院采用2%戊二醛浸泡消毒，浸泡时间为30分钟，摄像头、电缆线用75%酒精擦拭两遍后，安装在电刀手柄上。膨宫液管需控干高压消毒。

宫腔镜的器械包和敷料包均采用高压灭菌消毒。

二、术中配合

电视监视系统、膨宫机、灌流液摆放在合适的位置，B超机摆放在同侧。接通电源后，机器处在正常状态，连接好摄像头、电源线、膨宫液管、电刀电缆线、负极板。加入灌流液，通常使用5%葡萄糖或甘露醇。第一次使用镜子时，应将镜子与摄像头相接后，调节自平衡，以保证镜子的清晰度处在最佳状态。使用录像机录下病人的姓名、年龄、病史、手术名称。电刀贴好负极板后，打开开关，将电切调至80瓦，电凝调至60瓦。

经过浸泡后的镜子、电切环、滚球、电切手柄、闭孔器，经过灭菌蒸馏水完全浸泡后，平摆在器械台上，安装好后，与摄像头、光缆线仔细连接，镜子用无菌纱布自物镜向目镜方向擦试，擦掉残存在镜体上的蒸馏水及消毒液，根据手术使用的前后顺序，摆放器械台。

病人取截石位，用0.25%的碘伏消毒外阴后，铺无菌裤套、腹口，臀部铺一刀巾。手术开始后，注意灌流液的保障，不能使灌流液走空，防止空气栓塞。同时记出入量，入量超过出量过多，应提醒大夫，预防TURP综合症。

三、术后收藏

用流动的水冲洗电切镜5分钟，充分冲洗掉残存在镜体上的膨宫液，冲净污染物、血迹，用纱布擦干，注意保护目镜及物镜，避免磨擦和碰撞。光导端面目镜部用70%的酒精棉棒擦试，防止镜面损坏。

外壳、电切手柄、闭孔器用小毛刷刷洗腔内血块组织，每个关节用注射器反复冲洗。切割环、滚球上有烧焦的组织，可用纱布蘸1%的新洁尔灭擦洗，经过用新洁尔灭擦试的电切环、滚球光亮跟新的一样。通常清洗电切镜的用物有：小铁毛刷、小尖镊子、壳内小圆毛刷、细导丝、注射器、纱布、75%酒精、95%酒精等。经过洗刷后的电切镜用纱布擦干，外壳用气球吹干，并吹干残存在壳内及关节内的水份。各关节上甘油，分别存放在盒内，镜子需放入镜壳，再放置在盒内保存，并收藏在器械柜内由专人负责保管。

澳抗阳性的病人，需安排在一天中最后一例手术，手术结束后，电切镜用2%的戊二醛浸泡1小时，再按上面要求收藏。其他器械、敷料按澳抗阳性常规消毒。

总之，宫腔镜手术要在专用的、背光的手术间进行，手术间较大，能存放各种仪器设备。手术床的截石位要坚固，随时可调节各种角度。配合手术的护士，要经过专门训练，责任心较强，有一定经验的护士来完成。要求配合宫腔镜手术的护士，不但要有常规手术的配合经验，还要有对宫腔镜器械认识、消毒保养，对各种仪器、设备的正确使用。对病人的爱心和对工作高度负责的精神，才能很好的完成宫腔镜手术的配合工作。