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临床用药


药品
 

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- 力能 lipovnos
名 称:力能 lipovnos

制造商:德国费森尤斯股份公司
关键词:低磷脂;肠外营养;虚脱;休克
药物分类:
Y19.2.肠道外营养药
简介:

力能(低磷脂)

含量
1升含:甘油(丙三醇)25.0克3-SN-磷酯酰胆碱(卵磷脂)6.0克精馏豆油100.0克4522KJ/I约等于1080kcal/l。

适应证
在肠外营养中补充热卡和必需脂肪酸。

禁忌证
虚脱及休克,不明原因的昏迷,家庭性和获得性的血中脂蛋白过高,出血倾向,血栓形成,血栓形成,血栓性静脉炎,栓塞,原发性和继发性高血脂症,脂肪代谢紊乱,脂肪栓塞,急性肝炎,中度肝病,动脉硬化症(心肌梗塞,中风),妊娠,急性胰腺炎,急性坏死性胰腺炎,进行性严重感染和脓毒血症,网状内皮系统疾病,(例如:网状细胞瘤,何杰金氏病,脾肿瘤等),糖代谢疾病,伴有或不伴有酮体增加的糖尿病,乳酸浓度增高,血胆红素过多,低钾血症,水中毒,低渗脱水。

副作用
在最初500毫升脂肪乳注射时间要能引起的反应为:发烧,冷-热感,寒战,发热或紫疳,食欲下降,恶心,呕吐,呼吸困难,头、背、骨、胸及腰痛如有上述症状出现,应立即停止使用。应十分注意脂肪摄入过多综合征,其综合征可能是由于遗传,个体代谢条件和若干潜在疾病,由于输入速度波动或由于剂量改变引起的。综合征加剧有下列表现:黄疸性或无黄疸性肝大,血凝因素改变或下降(出血时间,凝固时间,前凝血酶时间,血小板计数等),脾大,贫血,白细胞减少,血小板减少,出血性疾病及肝功能异常。

注意事项
注意检查病人血糖,电解质钠、钾,胆固醇,丙三醇,三酸酯,血球计数,必须在给药最初24小时内有间隔规律注射,必须监测水平衡,为避免高血脂症或分辨其它情况的发展,应控制日常血清澄清度。监测方法如下:取空腹血并以1200-1500rpm离心,如果血浆是乳状,则不应注射脂肪乳,在24小时后再用新鲜血重复此试验来决定以后的治疗方案。 

配伍禁忌
力能10%脂肪乳不可与其它未经配伍试验的输液溶液、电解质浓缩液和药物在同一容器中混合,因为这些添加物可破坏乳化剂,形成大脂肪颗粒进入血液,不应与酒精联合应用。

剂量与应用
力能10%脂肪乳用于静脉输液。力能10%与氨基酸溶液或碳水化合物同时给药是最理想的,可以混入3升袋中输入。如果由于医疗原因,要求两种溶液用一根静脉管输注时(由旁路Y管输入),溶液必须符合配伍。

剂量
如果不与其它处方配合,最大剂量为每天每公斤2克脂肪,约等于每天每公斤体重20毫升力能10%脂肪乳。滴注速度必须缓慢而连续,最快滴注速度为每小时每公斤体重0.1克脂肪,如果在开始进行胃肠外营养时已使用了脂肪,逐渐增加剂量到每小时每公斤体重0.05克脂肪,每次开始注射速度,以每分钟10滴左右(力能10%)脂肪乳,30分钟后逐渐增到最高每分钟20滴(力能10%)连续使用,力能10%脂肪乳可一直应用于整个使用前请摇匀。25以下储存。如果成分改变或瓶装破损,请勿使用。避免儿童接触药物。

包装
力能10%瓶装500ml(95)卫药准字J-13(2) 


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