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临床用药


药品
 

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- 诺和龙NovoNorm
名 称:诺和龙NovoNorm

制造商:诺和诺德公司
关键词:瑞格列奈;短效口服促胰岛素分泌降糖药;B细胞;2型糖尿病;非胰岛素依赖型
药物分类:
Y14.1.调节血糖药
简介:

品名:诺和龙NovoNorm(瑞格列奈) 

成分/剂型/包装
诺和龙的主要成份为瑞格列奈,其它成份有:微品纤维素,无水磷酸氢钙,玉米淀粉,波拉克林钾,聚乙烯吡咯烷酮,85%甘油,硬脂酸镁,甲基葡胺,聚羟亚烃。 诺和龙0.5毫克片为白色圆型双凸片剂,表面上刻有诺和诺德公司标志。 0.5mg片剂(白色)为铝铂气泡眼包装,每盒装30片

药理作用
诺和龙为新型的短效口服促胰岛素分泌降糖药。诺和龙刺激胰腺释放胰岛素使血糖水平快速地降低。此作用依赖于胰岛中有功能的B细胞。 诺和龙与其它口服促胰岛素分泌降糖药的不同在于其通过与不同的受体结合以关闭B细胞膜中ATP-依赖性钾通道。它使B细胞去极化,打开钙通道,使钙的流入增加。此过程诱导B细胞分泌胰岛素。

适应症
用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。 诺和龙可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。

用量和用法
诺和龙应在主餐前服用(即餐前服用)。在口服诺和龙30分钟内即出现促胰岛素分泌反应。通常在餐前15分钟请遵医嘱服用诺和龙。剂量因人而异,以个人血糖而定。推荐起始剂量为0.5毫克,以后如需要可每周或每两周作调整。 最大的推荐单次剂量为4mg,进餐时服用。但最大日剂量不应超过16mg. 对于衰弱和营养不良的患者,应谨慎调整剂量。如果与二甲双胍合用,应减少诺和龙的剂量。尽管诺和龙主要由胆汁排泄,但肾功能不全的患者仍应慎用。

禁忌症
已知对瑞格列奈或诺和龙中的任何赋型剂过敏的患者 1型糖尿病患者(胰岛素依赖型,IDDM),C-肽阴性糖尿病患者 伴随或不伴昏迷的糖尿病酮症酸中毒患者 妊娠或哺乳妇女 12岁以下儿童 严重肾功能或肝功能不全的患者 与CYP3A4抑制剂或诱导剂合并治疗时

注意事项
同其它大多数口服促胰岛互助分泌降血糖药物一样,诺和龙也可致低血糖。 与二甲双胍合用会增加发生低血糖的危险性。如果合药后仍发生持续高血糖,则不能再用口服降糖药控制血糖,而需改用胰岛素治疗。 在发生应激反应时,如发烧、外伤、感染或手术,可能会出现高血糖。 


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