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一、概念:电休克治疗是利用短暂、适量的电流刺激大脑引起患者意识丧失和全身的抽搐发作,以达到控制精神症状的一种治疗方法。简单易行副作用小,除了药物治疗外此种方法经常使用。
二、电休克治疗的适应症和禁忌症:
1、适应症:严重抑郁状态、严重自伤、自杀行为;极度兴奋躁动、冲动伤人、药物难以控制情况下;精神分裂症病人;明显自责、自罪、拒食及紧张性木僵病人。
2、禁忌症:急性全身感染、发热、中枢神经系统疾病;癫痫、脑瘤、脑血管病;严重呼吸系统疾病;骨关节病;严重肾疾患;六十岁以上的老人、十二岁以下儿童及孕妇。
三、治疗与护理:
1、治疗前准备:
1)、治疗环境安静整洁:治疗室宽敞,利于操作。
2)、室内放置木制操作台一个,电疗机一台、沙垫大小各一,盐水,急救器械,如压舌板、开口器、止血钳、体温计、血压计、人工呼吸器、给氧设备、急救药品等(呼吸中枢药)。
3)、病人准备。
4)、作好各项检查。
5)、治疗前停服抗精神科药物一次,禁食8小时,常规注射阿托品0.5--1毫克,以减少分泌物或呕吐,避免吸入性肺炎窒息和喉肌痉挛。
6)、疗前测量体温、脉搏、呼吸、血压各一次,并记录。
7)、嘱病人排空二便,取下假牙,松解裤带。
2、治疗中护理:
1)病人仰卧于治疗床上,四肢自然伸直,松解裤带和领扣。
2)颈部及肩胛骨下方各置一硬枕、脊柱伸张,以减少治疗时发生脊柱压缩性骨折。
3)将牙垫置于上下臼齿之间,嘱病人咬紧,防止痉挛时咬破双唇和牙齿损伤。
4)护士2--4人站在患者两侧,分别保护患者双肩、髋、膝关节等处。患者痉挛时随着病人痉挛的抽动自然按扶,顺势保护,注意切不可用力过猛、下按,防止病人造成骨折、脱臼、肌肉损伤。 /**/
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