荷兰提尔堡圣伊丽莎白医院的Keus F及其同事评价了腹腔镜和小切口胆囊切除术的主要和临床结果。他们在荷兰的综合性教学医院中进行了一项强调方法质量和归纳的双盲、随机、单中心试验。

      该研究共包括257名因症状性胆囊结石接受胆囊切除术的患者。患者接受的腹腔镜胆囊切除术或小切口胆囊切除术主要由外科住院医师施行。主要预后指标为并发症和症状缓解；次要预后指标为转换率、手术时间和住院时间。同时他们还评价了住院医师施行两种手术的可行性。

      结果显示，在257名患者中，外科住院医师施行了105例腹腔镜和118例小切口胆囊切除术。两种手术组的并发症、转换率和住院时间没有显著差异。小切口组的手术时间明显较短。

      Keus等总结认为，在强调方法质量和归纳的随机试验中，小切口和腹腔镜胆囊切除术的主要临床结果指标并无差异。该研究对腹腔镜胆囊切除术作为金标准的地位提出了质疑。