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儿童原发性夜间遗尿症治疗
2007-9-25 11:52:39

    生理-心理治疗和药物去氨加压素治疗对我国儿童具有良好疗效。生理-心理治疗立足于发展儿童的夜间排尿控制能力,较药物治疗疗效更好,且复发率明显低于药物治疗,值得在国内遗尿症治疗中推广应用。 遗尿症是指5岁以上的儿童仍不能控制排尿,在日间或夜间反复出现不自主的排尿者。 中华儿科杂志三月第三期刊登一项研究,研究者以138例确诊为原发性单一症状性夜间遗尿症的患儿为研究对象,在家长和患儿同意进行4个月的治疗并坚持随访情况下,将其随机分为3组:(1)生理-心理治疗组52例,使用报警器的条件反射训练与其他心理行为治疗整合的一体化方法;(2)药物治疗组46例,口服去氨加压素片剂;(3)综合治疗组40例,同时应用前两种方法治疗。家长和患儿决定暂不治疗或延期治疗的45例患儿归为对照组,并定期随访。对4组患儿4个月治疗结束时,和停止治疗3个月后遗尿的缓解情况进行比较分析。比较各种治疗方法的特点以及对原发性夜间遗尿症儿童的疗效。

    上海交通大学医学院附属新华医院上海儿童医学中心儿童保健科 等研究人员研究显示,生理-心理治疗组的近期和远期治愈率分别为75.0%、71.2%;药物治疗组的近期和远期治愈率分别为47.8%、28.3%;综合治疗组的近期和远期治愈率分别为85.0%、80.0%。生理-心理治疗组与综合治疗组的近期、远期疗效均显著优于药物治疗组(P〈0.01),生理-心理治疗组与综合治疗组的近期远期疗效差异无统计学意义(P〉0.05)。生理-心理治疗组起效慢、疗效巩固;药物治疗组起效快,停药后复发率高。 因此可见生理-心理治疗和药物去氨加压素治疗对我国儿童具有良好疗效。生理-心理治疗立足于发展儿童的夜间排尿控制能力,较药物治疗疗效更好,且复发率明显低于药物治疗,值得在国内遗尿症治疗中推广应用。

 
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