心电描记法不适用于动脉高压左室过度膨胀的诊断

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心电描记法不适用于动脉高压左室过度膨胀的诊断
2007-10-17 12:04:42

权威BMJ杂志报道，瑞士科学家对“动脉高压左室过度膨胀的患者心电描记法检查”进行了系统综述，与超声心动图检查比较，结论是前者并不适用与此类患者。心电描记法（electrocardiography）一种将心动周期内心肌所产生的电流用心电描记器(实际是一种相当简单的弦线电流计)加以描记成图。 Pewsner教授领导的小组系统研究了Medline和 Embase中相关文献，分析六个心电描记法系数（Sokolow-Lyon系数、Cornell电压系数、Cornell产物系数、Gubner系数和Romhilt-Estes评分）的检测准确性。纳入21个研究，5608名患者，第一组10个研究，左室过度膨胀的中位患病率是33%（23-41%）；第二组11个研究，左室过度膨胀的中位患病率是65% (37-81%), 通过检测Romhilt-Estes评分（标准为评分>/=4）为0.85 (0.34-1.03)和检测Gubner系数为0.91 (0.70-1.01)，结果表明心电描记法各系数中位阴性似然比相似。Romhilt-Estes评分在第一组，阴性心电描记法的特有检测前机率由33%减至31%，第二组阴性心电描记法特有检测前机率由65%减至63%。由此，Pewsner教授认为心电描记法标准不适用于动脉高压的左室过度膨胀的诊断。

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