心脏术中微波消融治疗持续性AF安全有效

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心脏术中微波消融治疗持续性AF安全有效
2004-2-19 11:10:10

德国学者Ｋｎａｕｔ等报告，在心脏手术中同时采用微波消融（ＭＷ）颤法治疗持续性房颤（ＡＦ）简单易行，窦性心律转复率高，安全性好。

研究纳入合并持续性ＡＦ患者２３４例（男性１２０例），平均６８．３岁（３０．４～８３．５岁）。患者左室射血分数为２０％～８３％，左房直径为（５２．７±９．３）ｍｍ，ＡＦ病史８．３年（０．１～５７．２年）。患者在接受二尖瓣成形术／置换术（ＭＶＲ）、冠脉旁路移植术ＣＡＢＧ　或主动脉瓣置换术（ＡＶＲ）的同时接受微波消融除颤法。

结果显示，患者的生存率为９７．３％，围手术期死亡７例，均与ＭＷ无关，术中ＭＷ平均时间为１３分钟，术后２６％的患者需安装起搏器。采用初期切割方法时，术后１年窦性心律转复者分别占６２％（ＭＶＲ组）、７０％（ＣＡＢＧ组）及８０％（ＡＶＲ组）；采用改进的切割法时术后６个月内转复为窦性心律者分别占８８％（ＭＶＲ组）、７８％（ＣＡＢＧ组）及８５％（ＡＶＲ组）。

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