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重症急性胰腺炎分阶段营养支持更具优势
2005-4-16 14:14:27

对重症急性胰腺炎,肠内营养及肠外营养在综合治疗中均处于重要地位,但肠内外营养的时机一直存在争议。华中科技大学同济医学院附属协和医院熊炯 等通过随机对照研究发现,分阶段营养支持对重症急性胰腺炎病人的营养状态、免疫功能、转归和预后均较肠外营养支持有优势,是一种更合理的营养方式。(中国实用外科杂志 2005,25:44)

研究者将40例初次发生重症急性胰腺炎的患者随机分为分阶段营养组(A组,20例)和肠外营养组(B组,20例)进行前瞻性对比。结果显示,A组患者的体重、前白蛋白在发病第16天、23天显著高于B组;正氮平衡例数在第23天A组显著高于B组(P<0.05);A组IgG、IgM水平及CD3+、CD4+、CD4+/CD8+在发病第16天、23天均显著高于B组;内毒素水平在第16天、23天均低于B组(P<0.01);APACHEⅡ评分在第16、23天均低于B组,其中转手术率、术中坏死组织细菌培养阳性率、感染性并发症发生率、平均住院费用和平均住院天数也低于B组(P<0.05)。

 
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