我科引进康宁644电解质分析仪，经过实践检验，多方证实该仪器测定K、Na、Cl离子精密度高、准确度好、标本污染率低、性能稳定、操作简便、标本用量少、测定速度快。受到临床科室特别是ICU和急诊科的欢迎。现报告如下：

1.材料和方法

1.1仪器 美国康宁公司生产的CIBA.CORNING 644 型电解质分析仪。

1.2材料 定值质控血清，低值批号63285，中值批号63315，高值批号63325，美国康宁公司生产。

1.3方法

1.3.1精密度：批内变异：用上述三种定值血清在开机测定标本前、中、后，连续测走20次，计算变异系数。批间变异：按上法连续测定20天，计算变异系数。

1.3.2准确度：用上述三种定值血清检测，计算X、Sd。

1.4标本携带污染 取一高浓度的定值血清和另一低浓度的定值血清，按l（高）、2（高）、3（低）、4（低）、5 （低）的顺序重复测定10次，根据下式计算携带污染程度：携带污染率=[ 3（低）一5（低）]/[2（高）一5（低）]×100％。

2.结果

2.1精密度 根据美国国家临床实验室标准委员会NCLLS发表的EPS一T文件：临床化学仪器精密度性能的用户评价，测定了康宁644电解质分析仪器的精密度，结果见表1。 表1结果表明，康宁644电解质分析仪测定K、 Na、Cl离子的批内、批间精密度都很高，说明该仪器的重复性、稳定性好。

2.2准确度 用美国康宁公司生产的定值质控血清（批号63315）重复测定40次，计算x土Sd，结果见表2。 表2表明，康宁644分析仪测定K、Na、Cl离子的准确度很高，测定值结果与靶值非常接近。

2.3标本污染率测定 取前述高值定值血清（批号63325）和低值走值血清（批号63285）按前述方法测走，结果（n=10）：K、Na、Cl三项污染率（％）分别为1.18，0.00，0.00，说明该仪器标本污染率很低，这可能与该仪器独特的采样针自动冲洗系统有关。

3.仪器的保养和常见故障排除

要使用好该仪器，不仅需要有高度的责任心，而且要认真阅读说明书，善于观察，勤于动手；既要有科学态度，又要大胆实践，要保证仪器正常运行，必须做到以下几点：

①仪器要24 小时通电，保证电极膜处于活化状态，
②每两天做一次除蛋白试验，每周一次电极活化试验，每3月做一次电极保养。
③血清分离要彻底，防止纤维蛋白堵塞管道系统。

3.1康宁644电解质分析仪最常见的故障有三种：吸样失败，校标失败，斜率失败。

3.1.1吸样失败通常是由于管道堵塞、泵管老化、硅胶管破裂所致，只需用仪器所配尼龙丝疏通管道或更换泵管即可。

3.1.2校标失败最常见的原因是电极管道过脏，或者是电极中有微小气泡。管道过脏可按除蛋白，活化程序操作，如有必要可重复几次至管道清洁，直到故障排除为止。若是因电极中有小气泡，则需拆下电极，轻轻敲击，使气泡浮起，若仍不能排除，则可能是电极填充液失效或参比电极中氯化钾晶体太少，需加入新电极填充液和分析纯的氯化钾，以上方法都无效则应按系统测试程序测运各电极的毫伏值，检查电极是否失效，以决定是否需要更换新电极。

3.1.3斜率失败在仪器使用过程中出现较少，故障排除按校标失败的方法处理。

　　在排除以上故障时，切勿用尼龙丝直接清除电极管道中的堵塞物，否则极易损伤电极敏感膜，应用新注射器吸少量校正液将堵塞物轻轻冲去。在排除故障时应仔细阅读仪器说明书，以防对仪器造成人为的损伤。