胃肠道间质瘤预后多因素分析

胃肠道间质瘤(GIST)是近年来人们新认识的一种少见肿瘤。中国医学科学院肿瘤医院白月奎等研究提示,影响GIST患者预后的重要因素是,肿瘤大小及核分裂相数目,但准确判别预后尚应结合肿瘤坏死、患者性别、肿瘤部位及其他病理参数。(中华肿瘤杂志 2005,27:598)

研究者将该院1986年1月至2001年12月间收治的194例临床资料完整的患者纳入研究,采用复阅切片,重新诊断,从肿瘤的两点取材,构建组织微阵列。以免疫组织化学染色检测CD117、CD34、SMA、Desmin及S-100等5种蛋白的表达,分析各临床病理变量与预后的关系。结果显示,194例患者1年、3年、5年生存率分别为93.5%、72.1%、63.2%。单因素分析显示,患者的预后与肿瘤大小、核分裂相数目、肿瘤坏死、肿瘤部位、肿瘤细胞密集程度、肿瘤细胞类型、核异型性、出血、手术方式、周围脏器组织有无侵犯、黏膜有无受侵、性别等因素有关(P<0.05);多因素分析显示,周围组织肿瘤侵犯、肿瘤坏死、肿瘤大小、核分裂相数目及患者性别是影响预后的重要因素。