直肠癌术后有望告别“粪袋”

部分低位直肠癌患者术后无需终生带造口袋(也就是常称的粪便袋)，可以像正常人一样生活。由二军大附属长征医院普外科开展的直肠拖出式双吻合器超低位保肛技术，使低位直肠癌不能保留肛门的观念得以改变，迄今该院已为40余位患者实施了保肛手术，术后满5年生存率为85.7%，且均获得满意的排便、排尿及性功能。这种在国内还从未见报道的手术方法，使低位直肠癌患者保命、保肛和保生活质量的愿望成为现实。

我国直肠癌的发病特点之一是以低位，即位于距肛缘7厘米以内、腹膜返折以下的癌肿为多见。低位直肠癌因与肛管括约肌接近，为了完整切除肿瘤，往往需要连同肛门一起切除，在腹部另做一个粪便的出口,给患者带来极大的精神负担和生活不便。为在确保肿瘤得到彻底治疗的同时，尽可能保留排便功能，该院普外科主任王强教授、王为民副教授在临床上开展了直肠拖出式双吻合器超低位保肛术，一举解决了以上一系列难题，大大提高了病人的生活质量，复发率显著降低。据介绍，这种方法优点是可以在直视下进行手术，肿瘤切除彻底；采用双吻合器吻合避免了以往人工操作容易发生造口瘘等弊端，从而明显提高了手术吻合成功率，减少了吻合漏的发生，术后3个月排便功能基本恢复正常。

医生提醒，目前该手术仍有较强的适应证，距肛缘5-7cm的早中期直肠癌最宜行此手术，同时对7cm以上因盆腔狭窄、肥胖等因素吻合困难的直肠癌、腺瘤癌变或类癌等也可采用。