肾病综合征患者肾组织podocin的表达

    （上海）为了观察不同病理类型、不同激素反应性肾病综合征(NS)患者肾小球足细胞中podocin的表达和分布特征。研究者肾组织作冰冻切片免疫荧光双染色，以激光共聚焦显微镜采集图像。与定位标志Ⅳ型胶原α3链比较。受检NS患者21例，其中局灶节段性肾小球硬化(FSGS)12例(难治性7例，非难治性5例)、微小病变(MCD)5例、膜性肾病(MN)4例；正常肾组织对照3例。采用LSM 510图像处理系统进行处理。荧光强度以吸光度表示。结果(1)podocin在正常肾组织沿肾小球基底膜呈连续、线形分布。部分FSGS患者podocin的分布呈点状、短线条状，少数患者未见podocin沉积。(2)FSGS患者肾小球中podocin表达量(80.5±33.5)与对照正常肾组织(138.4±38.1)比较，显著减少(P=0.0211)，其中难治性FSGS(67.2±30.5)与正常肾组织的差异有统计学意义(P=0.0131),非难治性FSGS患者(99.0±31.0)与正常肾组织的差异无统计学意义。(3)MCD(112.1±47.6)、MN(92.5±34.8)患者podocin的表达量亦降低，与正常肾组织比较，无统计学意义。(4)不同病理类型各组NS患者肾小球中podocin表达量的差异均无统计学意义。可见FSGS的NS患者肾小球中podocin的表达减少，难治性FSGS患者尤为明显，部分FSGS患者podocin分布发生改变.podocin的检测可能在FSGS激素疗效评价方面有一定价值。 /**/