母亲蠕虫感染可以增加ＨＩＶ垂直传播的风险

    根据《艾滋病》（AIDS 2005;19:1849-1855）杂志上的一项报告，母亲蠕虫感染可增加HIV垂直传播的风险。

    美国Case Western Reserve大学的Christopher L. King博士说，对有HIV和蠕虫感染的孕妇，应治疗蠕虫感染，最好是在妊娠期第2个三月开始、胎儿免疫系统能发挥作用之前（例如在妊娠的20－22周）。

    King博士及其同事研究了尿路血吸虫病、淋巴丝虫病、疟疾、肠蠕虫和HIV感染流行的肯尼亚人群中有疟疾或蠕虫共感染的孕妇的HIV母婴传播风险是否增加。

    作者报告，83例HIV阳性的女性感染疟疾的可能性是HIV阴性女性的2.9倍，感染淋巴丝虫病的可能性前者是后者的3.5倍。有蠕虫共感染的HIV阳性女性，其生产的婴孩在1岁时感染HIV的可能性是其他女性生产的婴孩的7倍。淋巴丝虫病感染与HIV母婴传播特别强相关。疟疾共感染似乎也与HIV垂直传播风险增加相关，但是差异无显著性。对蠕虫抗原发生反应脐血中产生细胞因子，在受HIV感染的婴孩显著高于HIV阴性的婴孩。

    King博士说：“我们的假设是胎儿暴露于蠕虫抗原产生免疫激活，从而促使暴露于HIV的新生儿易于感染，与在成人所观察到的结果类似。有关机制包括新生儿单核细胞和T细胞CCR5受体上调，通常这些受体在新生儿表达水平较低。”