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内科医生如何及时发现存在焦虑障碍的患者? 【 2006-01-09 发布 】 临床报道
据调查,首诊的内科医生通常会忽略患者的惊恐障碍(PD)和广泛性焦虑障碍(GAD)等问题。“患者在首诊时的精神障碍评估(PRIME-MD)”目前常被用以筛选患者的抑郁问题,但关于其是否可用于发现患者焦虑障碍的研究仍很有限。美国的研究人员近期进行了这方面的研究,旨在探讨PRIME-MD用于发现患者惊恐障碍和广泛性焦虑障碍的可行性、焦虑障碍的发生率、PD和GAD的严重程度以及内科医生对PRIME-MD用于诊断焦虑障碍的认同度。共有6700名来自4个治疗中心的患者入组该项研究,年龄为18~64岁。评定的量表有PRIME-MD、 汉密顿焦虑评定量表(SIGH-A)、惊恐障碍严重程度评定量表(PDSS)。结果显示,有2926名患者的焦虑障碍评定阳性,占44%;1216人符合PRIME-MD中焦虑模块的评定标准,占42%。其中患有GAD、PD的患者分别为308人和94人,217人同时存在GAD和PD。分别有59%GAD和68%PD患者符合SIGH-A和PDSS量表中“中至重度”的标准。98%的内科医生认同PRIME-MD的诊断结果。研究人员指出,PRIME-MD能有效筛选出PD和GAD患者。尽管焦虑患者的临床症状是多变的,但绝大多数的临床医生认同PRIME-MD的诊断。 /**/
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