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研究结果显示心脏手术并发症与基因缺陷有关

【 2006-01-17 发布 】 临床报道  

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    武汉协和医院日前公布了一项历时4年的研究结果:心脏手术后出现的水肿、器官功能衰竭等并发症,是由于患者缺失C4A基因所致,而向缺失者输入含有这种基因的血浆,可大大降低并发症的发生。

    据该院麻醉科教授张诗海介绍,在很多心脏手术中,都需要给患者建立血液体外循环系统,即让机器代替心脏工作。但这会引发部分患者术后严重并发症——毛细血管渗漏综合征,即患者血管中的水分渗透到血管之外,使得患者出现水肿、器官功能衰竭,甚至导致死亡。

    协和医院研究发现,所有发生毛细血管渗漏综合征的患者,其体内均缺失一种叫C4A的人体免疫基因。由于大部分人都拥有该基因,研究者大胆推想,把含有这种基因的血浆输送到缺失患者体内。医院在2001年至2005年就诊的3000多名心脏病患者中,挑选出116名有基因缺陷患者,并将其分为两组,一组在术前补充含有这种基因的血浆,另一组不补充。结果没有补充的一组100%出现并发症,而后者仅2人出现并发症,约占3.4%。

     这一成果已被世界医学权威杂志——英国的《柳叶刀》刊登,并引起世界医学界的关注。由于操作简单,这一方法已运用于临床,100多位患者已从中受益,为患者节省了约三分之一的医疗费用。 
 

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