髂内动脉断血术在创伤急救中的应用

     （重庆）为了探讨髂内动脉结扎和动脉造影栓塞对骨盆及盆底创伤出血的治疗效果，研究者14年间结扎或栓塞治疗的58例患者分为A组(前7年)和B组(后7年)。对损伤情况、治疗方法和结果作回顾性分析。结果58例患者中，骨盆骨折51例、臀或肛周锐器伤7例。A组17例均做结扎术。B组41例中，27例结扎、12例栓塞(5例为骨盆手术前预防性栓塞)、2例先后结扎和栓塞。骨盆及盆底创伤出血患者的总病死率为13.8%(8/58)；A、B组病死率分别为35.3%、4.9%，且与前后期患者治疗前失血量不同有关。可见髂内动脉结扎或栓塞是骨盆和盆底创伤有效的止血手段，应争取在失血过多出现消耗性凝血病前施行。预防性栓塞可减少骨盆手术中出血。 /**/