幼儿发育性髋脱位髋臼病理形态的三维CT研究

    （沈阳）为了利用3DCT影像，来探讨3岁以下幼儿DDH的骨性髋臼病理形态改变，以指导治疗。研究者对44例3岁以下单侧DDH患儿的3DCT影像资料进行分析，测量髋臼前外侧缘倾斜角(ALAL)、侧面髋臼上缘倾斜度(LAI)、髋臼前倾角(AA),分析脱位程度与髋臼上缘形态的关系，年龄与髋臼上缘形态的关系。结果ALAL、LAI、AA在正常侧分别为(20.8±4.7)°、(-2.0±4.9)°、(10.0±4.7)°，在异常侧分别为(33.2±5.2)°、(6.6±5.1)°、(18.1±4.5)°，两侧各指标比较差异均有显著性意义；脱位程度与髋臼形态的关系:重型缺损的髋臼上缘，在Ⅰ°、Ⅱ°脱位组中占62.5%，在其他发育不良组中占16.7%；年龄与髋臼形态的关系:重型缺损髋臼上缘在18个月及以上组中占59.3%，在小于18个月组中占35.3%。可见3DCT能清晰地显示幼儿DDH骨性髋关节的病理形态；脱位程度与髋臼上缘形态密切相关，Ⅰ°、Ⅱ°脱位时，髋臼外上缘严重受损，当独立行走后，这种破坏更为明显；脱位后，髋臼前倾角明显增加，且脱位时间越长，髋臼前倾越明显。/**/