三种不同骨瓣重建跟骨缺损的有限元及临床分析

    （潍坊）为了比较游离髂骨、腓骨、肩胛骨重建跟骨缺损的有限元及临床效果。研究者建立足骨骼三维模型，模拟跟骨大部分缺损，分别采用髂骨、腓骨、肩胛骨重建，以有限元法计算得到的位移及应力作为评价足功能指标。同时分析临床8例跟骨缺损重建后的疗效。结果有限元计算表明跟骨部分缺损对残足位移及应力影响很大，跟骨缺损后最大综合位移(USUM)为3.535mm，比正常足增加434倍,最大应力(VON)为154.372MPa，增加约50倍。髂骨重建者USUM、VON小于腓骨、肩胛骨重建者。临床骨重建后足功能有不同程度改善，吻合血管的髂骨移植效果较好。可见从力学角度和临床效果考虑，跟骨缺损必须修复，髂骨为首选供骨。 /**/