不同放射治疗方式致鼻咽癌患者腮腺功能损伤的研究

    （广州）为了评价不同放射治疗方式对鼻咽癌患者腮腺功能的损伤状况。研究者常规分割(CF)组175例，总量70 Gy；后程加速超分割放射治疗(LCAF)组63例，先用CF照射36～40 Gy，再用LCAF照射35～40 Gy，总量75 Gy；调强适形放射治疗(IMRT)组142例，处方剂量72 Gy。放射治疗期间观察急性放射性腮腺炎发生情况，2年后测定腮腺静止性分泌功能。结果 IMRT组的腮腺受照射剂量远远低于其他两组。CF组、LCAF组和IMRT组急性放射性腮腺炎发生率分别为23.4%、41.3%和20.4%，差异有统计学意义。2年后，CF组、LCAF组和IMRT组腮腺分泌功能下降率分别为81.7%、81.0%和69.7%，差异有统计学意义(P<0.05)。可见不同放射治疗方式对鼻咽癌患者的腮腺功能损伤程度不同，IMRT有利于覆盖肿瘤靶区，并使邻近敏感器官获得有效分割，使腮腺功能得到较好保护。/**/