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腹腔镜下切除胰腺肿瘤

【 2006-02-17 发布 】 临床报道  

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    北京协和医院在国内率先开展腹腔镜胰腺远端切除手术治疗胰腺肿瘤,获得成功,并成为手术例数最多的医院。此项技术的开展,填补了国内空白,使胰腺肿瘤患者免遭开腹之苦。患者术后平均住院天数为15天,在胰瘘发生率和中转开腹率方面,优于国外文献。

    北京协和医院完成的10例胰腺远端切除手术,术前均诊断为囊性肿瘤,肿瘤平均直径4厘米,手术方式根据肿瘤直径的大小选择:直径小于5厘米的,选择保留脾脏的胰腺远端切除术;直径大于5厘米的,选择胰腺远端加脾切除术。患者术后平均住院天数为15天;在手术时间、术中出血量等方面,与国外文献报道相同;在胰瘘发生率和中转开腹率方面,优于国外文献。

    胰腺外科专家赵玉沛教授介绍:由于胰腺位置较深,与周围大血管比邻,手术难度大;病变常与重要血管和主胰管关系密切,且往往发现时病变已经与周围血管等重要脏器浸润和粘连,切除率低;胰腺质地软,术后易并发胰瘘;胰液会消化破坏周围组织,导致腹腔感染和大出血而危急患者生命,因此,腹腔镜胰腺外科手术的发展远远滞后于其他腹腔镜手术,目前世界范围内腹腔镜胰腺手术不超过200例,而腹腔镜胰腺远端手术则仅有100多例。 

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