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治疗急性心肌梗塞介入疗效好于静脉溶栓治疗

【 2006-02-27 发布 】 临床报道  

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    专家们通过对300多例急性心肌梗塞病人急诊介入治疗和静脉溶栓等治疗方法的疗效对比观察,证实采用静脉溶栓治疗的死亡率为11%左右,而采用急诊介入治疗的死亡率为3%左右。

    南京鼓楼医院2003年承担了江苏省科技厅、卫生厅社会发展重大应用科研项目“心脑血管疾病规范化治疗”系列研究课题。3年来,课题组根据国际和我国制定的心脑血管疾病诊治指南,按照心血管病规范化治疗路径,选择冠心病介入治疗1000多例、起搏器安装治疗500例、心律失常射频治疗1000多例,进行了一系列规范化治疗心血管病的临床研究和探索。

    急性心肌梗塞救治中最重要一点就是及早就诊快速治疗,南京鼓楼医院已开辟了急性心肌梗塞急诊抢救绿色通道,整个诊治过程由过去平均3小时缩短至1小时左右。实践证明,急诊冠状动脉球囊扩张术或冠状动脉内支架置入术,是尽快打开堵塞血管最有效的措施,可使血管开通率达98%,病人恢复迅速,不仅降低了死亡率,还明显优于静脉溶栓治疗的效果,使再梗塞发生率降低,远期效果好。

    鼓楼医院心脏科徐标教授是该课题的负责人。他说,介入疗效好于溶栓治疗并不是否认静脉溶栓,而是在条件许可的情况下,尽量尽快采用介入治疗。徐标说,就目前情况下,使用溶栓治疗后,最终还是要采用介入治疗。 

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