彩色多普勒超声与触诊对鼻咽癌N分期结果的比较

    （湛江）为了探讨彩色多普勒超声与触诊对鼻咽癌N分期诊断结果的差异性。研究者对163例病理确诊的初诊鼻咽癌患者行颈部彩色多普勒血流显像(CDFI)检查，测量指标为受检淋巴结的纵径、横径比值(L/T)及其血流参数，并选择部分受检淋巴结在超声定位下行穿刺活检。结果 CDFI联合细胞穿刺检查使常规临床分期发生了较大的变化，66例N0患者有29例(43.94%)升级为N1；47例N1患者有5例(10.64%)降级为N0；44例N2患者有8例(18.18%)降级为N1；69例单侧淋巴结转移患者有18例(26.09%)为双侧转移。临床触诊的淋巴结大小较CDFI检查大(P<0.001)。L/T值、收缩期血流速度、舒张末期血流速度和阻力指数(RI)在良、恶性淋巴结之间的差异有显著性意义(P <0.001)。以L/T<2.0 和RI>0.6 分别作为诊断恶性淋巴结的标准时，二者的准确率、敏感性和特异性分别为 86.9%、81.5%，90.4%、88.8%和 77.5%、74.6%，均高于以淋巴结横径>7.0 mm为标准时的诊断效率。/**/