老年人慢性难愈合创面临床特点分析

    （广州）为了了解老年人慢性难愈合创面临床特点及细菌学情况，比较不同处理方法的疗效。研究者总结1989-2003年住院的老年慢性难愈合创面患者的临床资料170例，对创面细菌培养、药敏试验和各种治疗手段的疗效进行回顾性分析。结果170例中，以压迫性溃疡多见(78例)，其次为创伤性溃疡(49例)、放射性溃疡(13例)。治愈率:非手术方法处理创面为25.7%(28/109)，皮瓣转移术为88.9%(16/18)，植皮手术为91.4%(32/35)，截肢(趾)术3例和切除缝合术5例均治愈。细菌培养结果:创面最常见细菌为肠道杆菌(37.8%)、铜绿假单胞菌(31.1%)、金黄色葡萄球菌(13.3%),肠道杆菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南的敏感率均为100.0%，对阿米卡星分别为71.4%和84.6%，头孢哌酮分别为63.6%和70.0%，环丙沙星分别为60.0%和45.5%。可见老年人难愈合创面革兰阴性菌对亚胺培南高度敏感，选择合适的修复方式能提高治愈率。/**/