某些脊髓损伤并闭经妇女仍可受孕

    美国洛杉矶市马丁·路德·金/查尔斯?德鲁大学医学中心内分泌科Mahmood等报告,很多永久性脊髓损伤,并因而出现暂时闭经的妇女仍可受孕。

    既往研究表明,闭经与应激有关,暂时闭经的妇女以后可以恢复正常性功能。Mahmood等对128例脊髓损伤女性病人进行了回顾性研究,这是迄今为止这一领域样本最大的研究。53例病人在创伤后立即出现闭经,其中3例病人继而绝经,这3例病人受伤时的年龄都>40岁。在其余50例病人中,10例病人以后受孕。暂时闭经持续时间中位数为7.96个月;但即使闭经15个月也可受孕,因为闭经时间并无统计学显著性。损伤的严重程度与能否受孕也无关。脊髓损伤部位包括颈部、胸部和腰部,都是永久性损伤,并导致不可逆转的瘫痪。

    与是否受孕唯一有关的因素,是受伤时病人的年龄,以后受孕的妇女受伤时的平均年龄为21岁,以后没有受孕的妇女受伤时的平均年龄为28岁。在10名受孕妇女中,4名选择了终止妊娠;在其余6名妇女中,有 3名妇女通过剖腹产分娩。

    Mahmood等说,他们将研究脊髓损伤与闭经的关系,测定这些妇女的雌激素和孕酮、催乳素、黄体生成激素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)浓度。Mahmood等指出,外伤可影响下丘脑-垂体的功能,导致闭经。导致闭经的另一个可能原因是这些病人使用的抗痉药,因为脊髓损伤病人会出现痉挛。