原发性肺隐球菌病的外科治疗

    （北京）为了探讨原发性肺隐球菌病的临床特点、诊断与治疗。研究者回顾分析1996年-2004年解放军总医院胸外科收治的11例原发性肺隐球菌病患者的临床资料。结果 64%(7/11)的患者有全身或呼吸道症状。全部患者胸部X线片及胸部CT检查误诊为肺癌、肺炎或结核。3例行18氟脱氧葡萄糖-正电子发射体层显像(FDG-PET)检查，均表现为高代谢病灶。全部患者抗炎与抗结核治疗后病变无变化。术前仅2例行超声引导下穿刺病理检查明确诊断，口服抗真菌药物治疗后病灶不能完全吸收。所有患者病变均手术切除，术后仅1例多发病变患者行抗真菌治疗。术后随访9～130个月(中位时间32个月)，均无复发。可见原发性肺部隐球菌病的临床症状、化验检查、影像学表现均无特异性，病理检查为确诊的依据，治疗采用局部切除为宜，切除彻底术后可不行抗真菌治疗。/**/