辽宁首例清醒状态下冠状动脉搭桥术获得成功

    记者从辽宁省人民医院了解到，不久前该院心外科在高位胸段硬膜外麻醉清醒下进行不停跳冠状动脉搭桥手术并获得成功。患者术后４０小时转出重症监护病房并可自由活动，恢复顺利。这是辽宁省首例采用硬膜外麻醉清醒下的冠状动脉搭桥手术。

    辽宁省人民医院心外科副主任李强介绍，今年４５岁的郭先生是丹东人，一个月前以“发作性心前区疼痛”为主诉入当地医院，在医院进行溶栓治疗后，出院时再次发生心梗，为进一步手术来到辽宁省人民医院就诊。

    以往冠脉搭桥手术几乎都是在全身麻醉状态下完成，但研究表明气管插管时可造成血液动力学波动，肌松剂可造成血压下降，吸入麻醉剂可导致冠脉窃血等。

    为此，医院对患者开展了硬膜外麻醉清醒下的冠状动脉搭桥手术。采用高位胸段硬膜外置管，连续硬膜外麻醉，使病人在清醒无痛苦的情况下接受手术，而手术采用正中切口，心脏跳动下完成冠脉搭桥，病人在术中清醒并可交流。据介绍，硬膜外麻醉可一定程度避免上述全身麻醉带来的影响，同时术后病情恢复较全身麻醉的相似病例更快。