北京大学攻克胸外科领域一世界性难题

    记者从北京大学第一医院获悉，该院李简教授经反复探索和研究，不但找到了开胸后疼痛综合征（PTPS）的预防方法，还首次证明肋间神经损伤就是引起PTPS的原因。这一结果标志着PTPS这个自胸外科诞生便一直困惑着医生、折磨着患者的顽疾，被彻底征服。

    据介绍，PTPS是由国际疼痛研究协会命名专业术语，是指胸外科手术后，胸部切口周围出现或再发的持续两个月以上的疼痛。其为胸外科发病率最高、原因一直不明、严重影响患者日常生活，且又无有效防治方法的后遗症。胸外科各种常用手术方法均会造成半数以上患者发生PTPS，其中近一半患者需服镇痛药物来减轻疼痛，更有5%—7%患者为重度疼痛，无法正常工作和生活。

    几十年来，国内外医学专家从多方面对PTPS进行了研究，但只发现了PTPS的一些特点。即使被认为是最微创的电视胸腔镜手术，也同样会使一多半术后病人产生类似PTPS症状。香港中文大学威尔士亲王医院胸外科在亚洲开展电视胸腔镜手术最早、微创手术经验最多，他们创造和改进了多项胸腔镜手术器械。该科医生们在国际权威杂志上发表PTPS研究论文，介绍了他们用电视胸腔镜手术治疗胸外科最简单疾病——自发性气胸后的结果，其中PTPS发病率为52.9%，严重疼痛的罹病率7.4%，而需服镇痛药物的患者40.7%。

    李简教授建立的保留肋间神经微小开胸术，沿胸部外侧皮纹切口，长度约10cm，不需要切除或切段肋骨，在手术过程中不伤害肋间神经。如此切口以及经该切口进行的一整套胸内手术操作方法，能使PTPS这一难题得到彻底解决。迄今为止，经该切口诊治各种胸部疾病已3000余例，无一例发生PTPS。