经鼻吸入劳拉西泮可有效治疗儿童持续惊厥

    地西泮肛塞和三氯乙醛肌注常被用作儿童癫痫发作急救时的一线抗惊厥药物,但这些疗法不但昂贵,有时还对患儿有害。马拉威的Ahmad医师等的一项开放式随机研究发现,经鼻吸入劳拉西泮有望替代肌注三氯乙醛治疗患儿持续惊厥。

    该研究共纳入到马拉维一家三级医院儿科急诊室就诊的160例年龄≥2个月,癫痫持续时间>5分钟的患儿。他们随机接受经鼻吸入劳拉西泮(100 μg/kg)或肌注三氯乙醛(0.2 ml/kg)治疗。衡量疗效的主要指标是初次给予抗惊厥药物后10分钟内癫痫持续状态是否停止。

    结果显示,在经鼻吸入劳拉西泮的80例患儿中,有60例(75%)的惊厥状态在10分钟内消失,而在肌注三氯乙醛的80例患儿中,仅49例(61.3%)的惊厥状态在10分钟内消失。所有患儿都完成了试验,且两组患儿均未出现严重循环呼吸系统不良反应。

    研究提示:经鼻吸入劳拉西泮治疗儿童持续惊厥安全有效,且创伤较小。这种药使用方便,是一种较好的入院前治疗用药。