肾移植术后雷帕霉素临床短期对照试验

    （上海）为了评价肾移植术后应用雷帕霉素(sirolimus，SRL)的疗效和药物的不良反应。研究者实验组：20例同种异体尸体供肾移植患者，免疫抑制方案为环孢素A(CsA)+SRL+强的松(Pred)；对照组：15例同种异体尸体供肾移植患者，免疫抑制方案为CsA+霉酚酸酯(MMF)+Pred。对比二组在术后6个月内的疗效和药物的不良反应。结果两组患者肾脏6个月内均带功能存活。实验室检查无统计学差异，但急性排斥发生率、并发症及药物的副作用明显不同。实验组(n=20)：急性排斥1例(5%)，移植肾功能延迟1例(5%)，肺部感染3例(15%)，血脂异常11例(55.0%，胆固醇升高3例，三酰甘油升高4例，二者皆升高4例)，肝功能异常3例(15%)；对照组(n=15)：急性排斥2例(13.3%)，肺部感染2例(13.3%)，血脂异常5例(33.3%，胆固醇升高1例，三酰甘油升高2例，二者皆升高2例),腹泻6例(40%)，白细胞减少1例。可见肾移植术后应用CsA+SRL+Pred三联免疫抑制治疗方案，其急性排斥发生率低于CsA+MMF+Pred的方案，但血脂异常发生率较高。/**/