激光凝固术有利于视网膜病变早产儿保存视力

    爱尔兰儿童医院McLoone医师等最近的一项研究发现,及早接受激光凝固术有利于视网膜病变早产儿长期保存视力。

    该研究纳入的患儿中,共有41例临界早产性视网膜病变患儿接受了激光治疗,但仅25例患儿(43只病眼,激光治疗组)和另7例未经激光治疗而自动康复的亚临界早产性视网膜病变患儿(14只病眼,对照组)接受了平均11年的随访。

    结果表明,激光凝固术治疗后,病眼的平均远距视敏度为0.37 logMAR,平均近距视敏度为0.39 logMAR,平均对比敏感度为1.49 logCS单位,而平均球面镜片等值为-2.10 D。有5只病眼(13.5%)的远距和近距视敏度出现不良转归,7%的病眼有结构性不良转归。对照组患儿和激光治疗组患儿在近距视敏度、对比敏感度、屈光度和色觉方面均无显著差异,但两组在远距视敏度方面有统计学显著差异(P=0.03)。

    研究提示:对临界性视网膜病变早产儿的病眼而言,经激光治疗后有良好结构性改变的病眼视觉转归也较好,及早治疗对保存远距和近距视敏度均有益。该疗法可显著降低患儿失明和视敏度损伤的发生率,即使在视网膜病变已达4A期时进行该治疗也是有益的。