性别在肥胖者下丘脑-垂体-肾上腺轴与性激素水平关联中的作用

    意大利的研究人员近期进行了一项研究，探讨了性别在肥胖者下丘脑-垂体-肾上腺轴与性激素水平关联中的作用。共有22名肥胖男性和29名肥胖女性入组该项研究，分别建立了体重正常的男女对照组。在开始合成促肾上腺皮质激素释放激素和精氨酸加压素试验前，评估了雄激素、性激素结合蛋白和促性腺激素水平，并计算了游离雄激素指数（睾酮×100/性激素结合蛋白）。结果显示，男性肥胖组和男性对照组的基础促肾上腺皮质激素（ACTH）和皮质醇水平要高于其他两个女性组。男性肥胖组和女性肥胖组的ACTH水平要明显高于各自的正常体重对照组。肥胖女性组对合成促肾上腺皮质激素释放激素和精氨酸加压素试验的敏感性要强于肥胖男性组，该现象在女性正常体重组和男性正常体重组中同样存在。男女肥胖组中基础黄体激素水平与ACTH呈负相关。女性肥胖组中，皮质醇与睾酮之间存在正相关关系(r = 0.48; p = 0.002)，但在男性肥胖组中则为负相关的关系。研究人员指出，根据该项研究结果，肥胖女性中，HPA轴的活性与睾酮水平存在显著正相关，这至少意味着，HPA轴的活性部分决定了睾酮水平的高低。此外，在正常体重的人群中，HPA轴的活性存在性别差异，这可能也在肥胖的发病机制中扮演了一定的角色。/**/