无功能移植肾切除对致敏受者的抗HLA抗体的影响

    （福州）为了探讨无功能移植肾切除对致敏受者的抗HLA抗体的影响。研究者采用Lambda公司生产的抗原板(LAT)、微量酶联免疫吸附法，测定51例致敏患者无功能移植肾切除前后外周血中特异性抗HLA Ⅰ类和Ⅱ类抗体水平，分析其变化的临床意义。结果移植肾切除前单纯抗Ⅰ类抗体升高者15例(29.4%)，其抗HLA Ⅰ类抗体水平在术后12个月时由切除前的(49.97±27.07)%下降至(31.01±27.87)%，差异有统计学意义，且轻度升高者的下降程度明显大于中度以上升高者；移植肾切除前单纯抗Ⅱ类抗体升高者12例(23.5%)，术后3个月时抗HLA Ⅰ类和Ⅱ类抗体分别由(4.18±1.36)%和(58.34±21. 04)%升高至(13.38±13.11)%和(79.56±18.96)%，差异有统计学意义，没有一例患者的抗HLAⅡ类抗体能降至正常水平；移植肾切除前抗Ⅰ类和Ⅱ类抗体均升高者24例(47.1%)，术后6个月时两类抗体的水平较术前明显下降，此后抗HLA Ⅰ类抗体水平升高，而抗HLAⅡ类抗体则继续下降，但多数患者的两类抗体水平仍＞30%。可见单项抗HLA Ⅰ类抗体升高，且抗体水平≤30%的致敏受者适合切除功能丧失的移植肾。/**/