神经内镜技术临床上治疗顽固性脑积水有优势

    广东省人民医院神经外科詹升全副主任医院等，应用神经内镜技术治疗顽固性脑积水不仅疗效显著，而且可显著减少脑积水合并顽固性脑室内感染患者的病死率。

    1例19岁男性患者因顽固性脑积水在其他医院先后4次接受手术，病情没有好转反而感染越来越重，并演变为分隔性脑积水。詹医师等给患者实行了单纯神经内镜手术，在钻孔置入内镜打通脑室分隔后，将先前手术置入其脑室内用于引流的、被脉络丛紧紧包裹住的两条分流管分离、取出，在内镜下对整个脑室系统的炎症进行清洗。对于残留的炎症，在保留脑室外引流管的情况下进行了脑室局部冲洗。在炎症控制后，再次行脑室镜手术冲洗脑室系统，并马上行脑室腹腔分流。经过精心治疗该患者痊愈出院。

    从1998年到目前，该院已经开展神经内镜手术1000余例，其中治疗各种类型的脑积水520例，治疗顽固性脑积水50余例。在治疗复杂性、难治性脑积水方面，单纯神经内镜手术显示出优越性。尤其是合并顽固性脑室内感染者，以往的病死率近100%，但运用神经内镜技术后，患者生存率已提高到100%。该院开展的“神经内镜技术临床应用系列研究”不久前获广东省科技进步三等奖。