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港大成功研制出心脏起搏细胞 可取代人工起搏器

【 2006-09-27 发布 】 临床报道  

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    据香港媒体报道,香港大学医学院与美国加州大学合作,利用基因技术,成功制造能使心脏起搏的细胞,将来可以取代人工起搏器。

    据报道,该研究结果已刊登于九月份出版的国际医学期刊《Circulation》。正常的心脏节律来自位于右心房窦房结的少数特殊起搏细胞。它可以产生规则的心律,令心脏有效而协调地收缩。窦房结起搏细胞因疾病或衰老引起的功能不良甚至丧失,可导致不同形式的心跳过慢。心率过慢的病人会出现晕眩、昏厥甚至猝死。

    港大指出,近年心脏起搏器技术的进展,为心跳过慢的病人提供了一个挽救生命的治疗方法。然而心脏起搏器只是一种能缓解症状,而不能根治疾病的疗法,而且安装起搏器有重大的健康风险(如感染或死亡),其费用也十分高昂,并需要定期更换电池及导线。此外对年轻病人而言,由于他们的心脏细小且正在发育,故置入起搏器特别困难。

    港大研究利用基因工程技术,制造人造生物窦房结作为单独或辅助治疗心跳过慢的新方法。研究人员以猪只作实验,首先损毁猪只心脏的窦房结,并植入起搏器以维持和监控心率,然后利用生物工程方法,使左心房的HCN信道(即心肌细胞上可产生心跳的离子信道)产生基因转导,产生人造生物窦房结。

    研究发现,透过HCN信道,能使心房再生出能够运作,并可稳定地激发正常心率的人造生物窦房结,从而取代或补充植入于猪只心脏内的心脏起搏器的作用。在注射两星期后,获进行基因转导研究的动物,其正常心肌细胞分化变异,形成起搏细胞。这些细胞可以触发心率,并与正常动物一样,对应激变化作出反应。相反,没有获得基因转导的动物,仍然要依靠心脏起搏器维持心率。 

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