高血压幕上脑出血预后影响因素的Logistic回归分析

    （温州）为了探讨高血压幕上脑出血(ICH)患者28 d预后(好转与否)的影响因素，为临床诊治提供理论依据。研究者采用定群病例的前瞻性研究。预后据神经功能缺损评分分为好转(基本痊愈、显著进步和进步)和未好转(病情无变化、恶化和死亡)，对经过综合治疗的356例高血压幕上ICH患者的有关指标与28 d预后的关系进行单因素和多因素分析，多因素分析用Logistic逐步回归，前向逐步法，α=0.05。结果 Logistic逐步回归分析筛选出营养支持(OR=0.373，95% CI 0.144～0.964)、康复治疗(OR=8.822，95% CI 2.009～38.742)、血肿量(OR=0.122，95% CI 0.045～0.330)、年龄(OR=1.048，95% CI 1.004～1.095)、并发症(OR=1.021，95% CI 1.004～1.039)和Barthel指数(BI，OR=0.951，95% CI 0.914～0.990)是影响ICH预后的相关因素。可见积极营养支持、早期康复介入、降低颅内压、防止并发症、微创清除血肿和(或)防止血肿扩大可能是改善预后的重要环节。/**/