妊娠滋养细胞肿瘤患者的死亡原因及相关因素分析

    （北京）为了探讨妊娠滋养细胞肿瘤患者的死亡原因及相关因素。研究者自1985年1月至2004年1月，北京协和医院共收治妊娠滋养细胞肿瘤患者1130例，其中死亡患者64例，本研究对这些患者的死亡原因及相关因素进行回顾性分析。结果64例死亡患者中，初治失败死亡58例，缓解后复发死亡6例；初治失败死亡患者的主要死亡原因为多器官功能衰竭、颅内出血或合并脑疝形成、化疗副反应；缓解后复发死亡患者的死亡原因为复发后病情进展。对初治失败患者的死亡原因进行单因素和多因素分析发现，初治失败患者的死亡与末次妊娠终止至化疗开始的时间(OR=2.857，P＜0.01)、血人绒毛膜促性腺激素?亚单位(?-hCG)水平(P＜0.05)、临床病理类型(OR=3.635，P＜0.05)、临床分期(P＜0.05)以及器官转移数目(OR=2.201，P＜0.01)、耐药(OR=0.181，P＜0.01)有关。可见妊娠滋养细胞肿瘤治疗前应对患者进行正确评估，重视与死亡相关的各种高危因素，以进一步改善患者预后。/**/