小腿外侧腓动脉皮支皮瓣的解剖与临床应用

    （青岛）为了研究以腓动脉皮支血管为蒂的小腿外侧皮瓣吻合血管游离移植的解剖学与临床应用。研究者解剖20具40侧成人尸体小腿，测量小腿外侧腓动脉皮支的有关数据。多普勒血管仪测定30侧成人活体小腿外侧腓动脉皮支血管穿出点。临床行21例小腿外侧腓动脉皮支皮瓣吻合血管的游离移植手术。结果40侧小腿共观察到皮支140支，每侧1～7支不等，平均3.5支，其中一侧只有1支高位皮支。皮支的穿出点大多(76%)在腓骨头最凸点下方7～21 cm范围。每侧最粗的皮支动脉外径平均为(1.8±0.4)mm(1.4～2.9 mm)，两条伴行静脉外径平均(3.0±0.5)mm和(2.4±0.4)mm。30侧活体小腿共测到小腿外侧皮支血管穿出点145个，平均每侧4.8个。临床切取皮瓣大小5.0 cm×3.5 cm～28 cm×11cm，21块皮瓣均成活。可见小腿外侧皮瓣由不同数目的腓动脉皮支供养，其主皮支能满足显微外科吻合血管的要求。以皮支血管为蒂的小腿外侧游离皮瓣移植，比以腓血管为蒂创伤小、操作简单、血运重建符合生理。/**/