抗着丝点抗体在原发性胆汁性肝硬化中的意义

    （北京）为了研究抗着丝点抗体(ACA)在原发性胆汁性肝硬化(PBC)中的意义。研究者 用间接免疫荧光法在PBC患者中检测ACA，比较ACA阳性和阴性患者的差别。结果 99例PBC患者中ACA阳性53例(53.5%)，ACA阳性组发病比ACA阴性组晚[(52.6±1.5)岁 vs (46.2±2.0)岁，P=0.012]，性别比例和ACA阴性组差异无统计学意义。ACA阳性组出现消化道出血多于ACA阴性组(13.2% vs 0，P=0.014)，其他临床症状如乏力、瘙痒、黄疸等在两组间差异无统计学意义。虽未达到统计学上的差异，但食管胃底静脉曲张发生率在ACA阳性组高于ACA阴性组(45.8% vs 10.0%，P=0.061),门静脉宽度、脾大、腹水在两组间差异无统计学意义.肝生化指标中只有总蛋白水平在ACA阳性组低于ACA阴性组[(73.3±1.1)g/L vs (78.1±1.7)g/L，P=0.017]。ACA阳性组IgG水平低于ACA阴性组[(15.1±0.6)g/L vs (18.4±1.0)g/L，P=0.006]。核包膜型ANA在ACA阳性组低于ACA阴性组(16.7% vs 50.0%，P=0.002)。可见 ACA在PBC患者中阳性率高，ACA阳性的PBC患者更易出现门静脉高压及消化道出血，ACA阳性PBC患者ANA呈现核包膜型者少。 /**/