足跟部皮肤恶性肿瘤切除术后皮瓣修复的临床疗效分析

    （上海）为了探讨足跟部皮肤恶性肿瘤切除术后的创面采用皮瓣修复的临床疗效。研究者本组11例患者中，患恶性黑色素瘤者8例、交界痣恶变者2例、慢性溃疡恶变者1例。对所有患者的肿瘤部位首先行距病灶边缘0.5～2.0 cm广泛切除，然后分别采用四种不同类型带蒂皮瓣进行修复。结果 术后随访患者6个月至3年10个月，所有皮瓣均存活，皮瓣感觉恢复良好，有2例患者肿瘤局部复发。可见 为避免肿瘤局部复发，切除足跟部皮肤恶性肿瘤时，需距病灶边缘2 cm以上行扩大切除。修复切除后的创面不宜应用局部旋转皮瓣。采用足底内侧皮瓣对足跟部负重功能的修复效果较好，足跟部外侧和内侧的创面可采用足外侧皮瓣或内踝上皮瓣修复。腓肠神经伴营养血管蒂皮瓣可修复整个足跟部创面。/**/