关节镜下胫骨髁间棘骨折的治疗

    （重庆）为了探讨关节镜辅助下胫骨髁间棘骨折的微创治疗。研究者对2001年1月～2005年1月期间收治的34例胫骨髁间棘骨折患者的病例资料进行回顾性分析。成人骨折22例，儿童骨折12例。新鲜骨折24例，陈旧性骨折10例。按Meyers-McKeever-Zaricznyj骨折分型：Ⅰ型1例，Ⅱ型9例，Ⅲ型21例，Ⅳ型3例。20例成人骨折患者行单枚空心拉力螺钉固定，12例儿童骨折及1例成人Ⅳ型骨折患者行克氏针固定，1例成人Ⅳ型骨折伴前交叉韧带(ACL)完全损伤患者行韧带重建。术后鼓励患者主动伸屈关节，进行股四头肌、腘绳肌等长收缩锻炼及髌骨推移锻炼。采用Lysholm膝关节功能评分标准来评定疗效。结果所有患者获10～36个月(平均18个月)随访。成人平均骨愈合时间为7周，儿童为5周。所有患者术后3个月Lvsholm膝关节功能评分平均为(91.7±2.3)分，术后6个月评分平均为(94.4±2.8)分，所有患膝恢复健侧活动度。可见关节镜下治疗胫骨髁间棘骨折具有手术创伤小、操作简便、固定可靠、术后康复快、并发症少等优点，同时可以发现并治疗关节内合并伤。/**/