生物学肺减容对晚期肺气肿患者治疗安全有效

    一项小型I期试验的结果提示，生物学肺减容(BLVR)是晚期肺气肿患者一种安全和可能有效的治疗。 使用BLVR，生物制剂在支气管镜检查期间被滴入肺脏，引起受损气肿区域重塑和皱缩。BLVR可能是肺减容手术的有效替代。肺减容手术可提供多种益处，但是也具有显著较高的发病率和死亡率风险，通常住院时间较长。 如同在4月的《胸》（Chest 2007;131:1108-1113.）杂志上所报告的，美国Brigham妇产医院的John Reilly博士及其同事评估了BLVR对6例年龄为58至73岁的晚期异基因肺气肿男性的安全性。BLVR被单侧用于3例患者的2个肺段，以及另外3个患者的4个肺段。 研究者报告，BLVR被良好耐受，不引起任何严重并发症。所有患者都在治疗后1天成功出院。虽然评估有效性不是本研究的主要目的，但是研究者确实发现了BLVR的几个益处。与基线值相比，BLVR与平均肺活量、平均残气量、平均RV/总用量比率、平均6分钟行走距离和平均呼吸困难评分改善相关。4段肺叶被治疗的患者比2段肺叶被治疗的患者获得更大的益处，提供了剂量－反应相关的证据。 作者总结说，如果这些初步数据被其他正在进行的临床试验结果所证实，那么BLVR治疗可作为肺减容手术候选者的一种并发症更少的治疗选择。/**/