HRT导致卵巢癌的发病率和死亡率升高

    据《柳叶刀》杂志上发表的一项研究报道，使用激素替代疗法（HRT）的妇女被诊断为卵巢癌和死于该病的可能性更高。 百万妇女研究（Million Women Study）是世界范围内同类研究中规模最大的一项。该研究的结果显示，5年期间每2,500名使用HRT的妇女中就会多发生一例卵巢癌，每3,300 名使用HRT的妇女中就会多一例死于卵巢癌的患者。 研究人员估计自1991年起使用HRT已经导致多发生了1,300例卵巢癌病例和1,000 例卵巢癌导致的死亡。该项研究主要受英国癌症研究机构（Cancer Research UK）资助。 该研究还提示停用HRT后几年内妇女罹患卵巢癌的危险即恢复至正常水平。 卵巢癌是英国妇女中第四常见的癌症，每年新发患者近7,000例。该病的五年存活率低于30%，这反映了卵巢癌在确诊时通常已到晚期的事实。 研究负责人、牛津大学英国癌症研究机构流行病学分部主任Valerie Beral教授说：“该研究的结果令人担忧，因为这显示HRT不仅可增高卵巢癌的患病危险，而且还会增高妇女死于卵巢癌的危险。” “同我们先前的研究一样，该研究表明了使用HRT的癌症风险。” 百万妇女研究的既往结果已经显示了使用HRT 与乳癌和子宫内膜癌之间的相关性。再加上卵巢癌，这三种疾病几乎占到了英国妇女所有癌症的40%，所占癌症死亡的比率达到25%。 在使用HRT的妇女中，这三种癌症5年间的发病率为每1,000名妇女中有31例患者，而从未使用HRT的妇女中为19例。 百万妇女研究代表了英国所有50至64岁妇女的四分之一。该研究包括近950,000名该年龄组的妇女。约1/3的妇女正在使用HRT，超过1/5曾使用过HRT。这些妇女接受了平均7年的随访。 研究显示，无论妇女正在使用何种类型的HRT，其罹患卵巢癌的危险都会升高。 英国癌症研究机构的医学主管John Toy教授说：“该研究明确显示使用HRT 会增加妇女罹患卵巢癌以及死于该病的可能性。” “同时考虑到乳癌和子宫内膜癌危险的升高，妇女在决定是否接受HRT时应非常慎重。选择接受HRT的妇女应有明确的医疗需要，并且持续时间尽可能最短。”/**/