良性前列腺增生治疗的两种手术比较研究

    与TURP相比，TmLRP-TT治疗BPH切割精准、出血少、恢复快、并发症少、安全性高，近期疗效和TURP相似，在临床上有良好的应用前景。 前列腺增生又称前列腺肥大，是老年男性常见的一种慢性疾病，亦是泌尿外科的常见病之一。 中华泌尿外科杂志一月第一期刊登一项研究，研究者将124例良性前列腺增生(BPH)患者随机分为2组，66例行TmLRP-TT，58例行TURP。术前2组年龄、前列腺体积、前列腺特异性抗原、国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、剩余尿量(PVR)数值比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。监测并记录手术前后血电解质、手术时间、术后膀胱持续冲洗时间、导尿管留置时间、术后住院天数、手术并发症。术后3个月随访Qmax、PVR、IPSS、生活质量评分(QOL)等指标。对以上各项指标进行统计学分析。比较经尿道铥激光前列腺剥橘式切除术(TmLRP-TT)与经尿道前列腺电切术(TURP)的安全性和近期疗效。 上海交通大学附属第一人民医院泌尿外科卓见等研究人员研究显示，TmLRP-TT组和TURP组手术时间分别为(57.4±16.2)min及(50.9±13.9)min，导尿管留置时间(1.9±0.5)d及(3.6±0.7)d，术后住院天数分别为(4.8±1.4)d及(6.7±2.2)d，2组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。TmLRP-TT组术中出血极少，术后无需膀胱冲洗，无低钠血症发生；TURP组有3.4%(2/58)术中输血，术后膀胱冲洗时间(2.7±0.6)d，44.8%(26/58)术后出现不同程度的低钠血症。术后3个月，2组患者IPSS、QOL、Qmax、PVR均较术前显著改善(P＜0.01)，而组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)。 因此可见与TURP相比，TmLRP-TT治疗BPH切割精准、出血少、恢复快、并发症少、安全性高，近期疗效和TURP相似，在临床上有良好的应用前景。/**/