培训父母:应对儿童肥胖症的有效方法

    澳大利亚Flinders大学营养和饮食部的Rebecca等报告,以培训父母和调整家庭生活方式为中心的减肥方案,是控制青春发育前儿童体重的有效方法。(Pediatrics 2007,119:517)    青春期前的儿童,因自制能力较差,难以对其进行有效的肥胖教育和管理,而其父母很少有全面的营养知识。因此,对肥胖儿童的父母进行教育培训,可能有助于父母对儿童的生活方式进行调整,从而控制肥胖的发生。因此,该研究旨在评价以父母培训为核心的方案,对控制儿童肥胖的效果。    研究共纳入111例青春期前超重儿童(根据国际肥胖工作组的定义),年龄6~9岁,其中64%为女孩。这些儿童被随机分配到3个组:父母培训+强化生活方式教育组、单独父母培训组和对照组。在基线状态、6个月、12个月时,分别测定各组儿童的身高、体质指数(BMI)、腰围和其他反映代谢状态的指标(血脂、血压、血糖和胰岛素等)。    结果显示,在12个月后,父母培训+强化生活方式教育组儿童,BMI Z评分下降9%,而单独父母培训组的儿童,BMI Z评分下降6%,对照组下降5%。在12个月后,两组经过干预的儿童,其腰围有所下降,但对照组儿童腰围无明显变化。研究结果还显示,BMI和腰围的下降,存在性别差异,男孩下降更加明显。    因此,对父母进行减肥知识的培训,并结合家庭生活方式调整,可能是减少青春期前儿童肥胖问题的有效方法,尤其是对男孩。      

    评论    在尚缺乏足够自制力的青春前期儿童中施行生活方式干预的减肥方案,往往需要全家人员的参与。本研究结果提示对患儿父母培训和生活方式干预在控制肥胖儿童体重方面是有效的。因此当我们面对青春前期儿童的肥胖一筹莫展时,不妨先对患儿的父母培训。