硫酸镁在预防早产方面的疗效评估

    据近期发表在《Obstetrics & Gynecology》上的一项研究结果，在预防早产方面，硫酸镁要较硝苯地平更容易引起母体的严重不良反应，如呼吸困难、胸痛及肺水肿等，但作为临床最常用的预防早产药物，硫酸镁的成功率还是明显高于硝苯地平。 Lucile Packard儿童医院的Deirdre L. Lyell博士和她的同事们共入选了192名于妊娠24~33周时出现早产迹象的孕妇，平均年龄为27岁，入组时平均妊娠31周，随机进入硫酸镁治疗组（n=92）和硝苯地平治疗组（n=100），初级观察终点为出现早产迹象后延迟生产至少48小时。结果发现，硫酸镁治疗组和硝苯地平治疗组中分别有87%和72%的孕妇延迟生产达48小时以上（P=0.01），但前组孕妇的不良反应发生率更高，更容易出现恶心、呕吐、嗜睡、面红、视物模糊等严重不良反应。此外，硫酸镁治疗组孕妇生育的新生儿更多地进入监护病房（P=0.04），在NICU观察的时间也明显较硝苯地平治疗组孕妇生育的新生儿长（P=0.007）。Lyell博士指出，虽然硫酸镁作为临床上最常用的抑制分娩药物延缓早产的成功率更高，但硝苯地平治疗组孕妇的感觉通常要更好些。因此，临床医生在选药时还需要更多地关心药物的不良反应。/**/