医生修订心脏病发作治疗指南

    据美国医生团体周一介绍，心脏病专家呼吁采取双管齐下的方法来治疗因动脉部分阻塞导致心绞痛或心脏病发作的患者。 由美国心脏协会和美国心脏病学会联合发布的新版指南修订了2002年制定的推荐方案，并提出根据哪些患者可能从药物治疗或创伤性治疗中获益的信息来对患者进行治疗的步骤。 美国心脏协会前任主席、北卡罗来纳大学的心脏病学家Sidney Smith博士说：“指南强调了在这些患者中及早确定危险性和选择正确疗法的重要性。” 指南对发生不稳定性心绞痛或非ST段抬高性心肌梗塞的高危和低危患者进行了区分。这是一种不会引起心电图变化的轻度心脏病发作。 Smith在电话采访中说：“药物治疗应该用于许多以前对这类疗法未能充分重视的低危患者。” 新的指南提出稳定和低危患者应接受应激试验、超声心动图和其他心功能检查。这些患者还应该接受一些治疗以预防心脏病再次发作，包括使用保护心肌的ACE抑制剂和其他药物。指南更加强调了戒烟以及更好地控制血脂和血压。 对于高危患者仍推荐进行早期干预，例如球囊导管扩张阻塞部位和放置支架保持动脉通畅。接受药物洗脱支架的患者还应接受12个月的抗血小板药物氯吡格雷（百时美施贵宝公司的波立维）治疗。Smith说，指南强调即使是未放置支架的患者也应使用波立维。 冠状动脉疾病是美国的头号死因。不稳定性心绞痛和非ST段抬高性心肌梗塞是该病的急性表现。/**/