美国：终末期肝病模型评分系统与移植中心规模调查

    美国Tufts新英格兰医学中心的Freeman教授发现，不同规模的移植中心终末期肝病模型评分和等待时间是不同的。 终末期肝病模型(MELD)评分系统是由于医学需要而创建，自2002年2月起用于决定供肝的分配。基于MELD评分，将优先保证急需移植者。 不同规模的移植中心是否都依据MELD评分决定接受移植或等待移植？研究者分析了来自器官捐献和移植网络的数据库资料，依据2005年的数据将全美移植中心规模分为大（＞100例）、中（50-99例）、小（＜50例）。2002年2月至2006年4月共有20075例移植，收集了MELD评分和等待时间，结果发现大中心接受移植者MELD评分较低（MELD评分≤18大、中、小中心分别占35.1%、22.7%和27.0%），且等待时间较短（平均等待时间大、中、小中心分别为69天、98天和94天）。 可见大规模中心等待时间较短、接受移植的患者病情较轻，其中的缘由还不清楚，有必要进一步调查。/**/