丙泊酚复合瑞芬太尼在阻塞性睡眠呼吸障碍综合征手术麻醉中的应用

    丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉可控性强，能有效抑制术中心血管不良反应，苏醒质量优良，更适合阻塞性睡眠呼吸障碍综合征手术的麻醉。 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)临床最为常见，主要表现为睡眠打鼾并伴有呼吸暂停和呼吸表浅，夜间反复发生低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱，导致白天嗜睡、心脑血管病并发症乃至多脏器损害，严重影响患者的生活质量和寿命。

    山东大学耳鼻喉眼学报六月第六期刊登一项研究，研究者将择期行腭咽成形术阻塞性睡眠呼吸障碍综合征的患者40例，随机分为两组，瑞芬太尼组（R组n=20）和芬太尼组（F组n=20），均全麻气管内插管，R组瑞芬太尼1．5―2．0μg／kg诱导，0．3～0．6μg／kg?min维持麻醉；F组芬太尼2．0～3．0μg/kg诱导，气管插管后追加8．0～10．0μg/kg维持麻醉，余麻醉用药俩组相同。监测诱导前、诱导时、插管后、术毕MAP、HR、SPO2、术毕自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间和苏醒质量。评价丙泊酚复合瑞芬太尼用于阻塞性睡眠呼吸障碍综合征腭咽成形术麻醉的效果。 扬州市第一人民医院麻醉科徐飞等研究人员研究显示两组患者诱导后MAP较诱导前均明显下降（P＜0．05），R组同时伴有心率减慢（P＜0．05），插管后及苏醒阶段R组MAP及HR均较F组低（P＜0．05）；术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间及拔管时间，R组明显早于F组（P＜0．05）。 因此可见丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉可控性强，能有效抑制术中心血管不良反应，苏醒质量优良，更适合阻塞性睡眠呼吸障碍综合征手术的麻醉。