生活方式调整及药物治疗多囊卵巢综合征

    生活方式调整、二甲双胍、罗格列酮对PCOS患者均有恢复排卵作用。 多囊卵巢综合征是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。 中华妇产科杂志五月第五期刊登一项研究，研究者将106例PCOS患者随机分为单纯生活方式调整（锻炼及饮食控制）、生活方式调整＋二甲双胍与生活方式调整＋罗格列酮治疗3组，分别为43、36、27例，共有60例（分别为22、21、17例）患者完成治疗，观察3组患者治疗前、后排卵情况，比较体重指数（BMI）、腰围、腰围与臀围比值（WHR）、血清睾酮、空腹真胰岛素水平、血脂、稳态模型法测定的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、空腹血糖与胰岛素比值（GIR）、定量胰岛素敏感检测指数（QUICKI）的变化。探讨生活方式调整、二甲双胍及罗格列酮治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效。

    中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科马良坤等研究人员研究显示，治疗前3组患者年龄、BMI、腰围、WHR、睾酮水平、空腹真胰岛素水平、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白．胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。单纯生活方式调整组的43例患者中22例完成治疗，23％（5／22）恢复排卵；生活方式调整＋二甲双胍组的36例患者中21例完成治疗，43％（9／21）恢复排卵；生活方式调整＋罗格列酮组的27例患者中17例完成治疗，59％（10／17）恢复排卵。3组患者的恢复排卵率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；但生活方式调整＋罗格列酮组较单纯生活方式调整组恢复排卵率高，且差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后3组患者的BMI、腰围、WHR、睾酮、TC、TG、LDL-C、HDL-C比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。 因此可见生活方式调整、二甲双胍、罗格列酮对PCOS患者均有恢复排卵作用。